درجهبندی سرطان تخمدان
درجه اول: سرطان تخمدان خوب تمایز یافته، یعنى سلولهاى سرطانى منظم هستند و معمولاً پخش نمىشوند.
درجه دوم: سرطان تخمدان نسبتاً تمایز یافته، یعنى سلولهای سرطانى ممکن است از تومور جدا شده (جهش کرده) و در ناحیه لگن خاصره و شکم پخش شوند.
درجه سوم: سرطان تخمدان تمایز نایافته، این نوع تومور بیشترین سلولهای سرطانى تهاجمى را دارا میباشند که خیلى سریع پخش میشوند.
مرحلهبندی
سرطان تخمدان میتواند در رحم یا شکم (حفره صفاقى) و یا گرههاى لنفى داخل شکم پخش شود اما بر خلاف سایر سرطانها به ندرت داخل جریان خون میشود. به مقدار گسترش سرطان در زمان تشخیص، مرحله سرطان میگویند. روشی که طی آن به بررسی پخش سلولهای سرطانی به داخل تخمدان و یا سایر قسمتهای بدن میپردازند،
مرحلهبندی سرطان تخمدان (Staging) نامیده میشود. اطلاعات جمعآوری شده از این روش، مرحله استقرار بیماری را مشخص میکند. دانستن مرحله بیماری از نقطهنظر انتخاب درمان بسیار حائز اهمیت است. تشخیص
مرحلهبندی سرطان تخمدان به وسیله عمل لاپاراتومی انجام میگیرد. پزشک از طریق برشی که در دیواره شکم میدهد، با دقت تمام ارگانها را از نظر وجود سرطان در آنها بررسی میکند. علاوه بر این، پزشک از بافتهای مشکوک نمونهبرداری میکند تا با دقت بیشتری به مطالعه آنها در زیر میکروسکوپ بپردازد. معمولاً پزشک در طی عمل لاپاراتومی، سرطان و سایر ارگانهای حاوی سرطان را برمیدارد.
مرحلهبندی سرطان تخمدان (Staging) زیر برای سرطان اپیتلیال تخمدان مورد استفاده قرار میگیرد:
مرحله I: در این مرحله، سرطان در یک یا هر دو تخمدان وجود دارد. این مرحله تقسیم میشود به:
مرحله IA: سرطان تنها در یک تخمدان وجود دارد.
مرحله IB: سرطان در هر دو تخمدان وجود دارد.
مرحله IC: سرطان در یک یا هر دو تخمدان وجود دارد ضمن اینکه:
» سرطان روی سطح بیرونی یک یا هر دو تخمدان میباشد.
» سلولهای سرطانی در مایع حفره صفاقی یافت میشود (حفره صفاقی حاوی اندامهای موجود در شکم است). مایع ممکن است در حفره صفاقی وجود داشته باشد و یا اینکه بهوسیله پزشک برای شستشوی صفاق (پرده پوشاننده اندامهای شکمی) به این حفره اضافه شود.
مرحله II: در این مرحله،
سرطان تخمدان علاوه بر اینکه در یک یا هر دو تخمدان وجود دارد، به نواحی دیگر لگن نیز منتشر شده است. این مرحله به بخشهای زیر تقسیم میشود:
مرحله IIA: سرطان به رحم و یا لولههای رحمی دستاندازی کرده است (لولههای رحمی لولههای نازک و بلندی هستند که تخمک تشکیلشده در تخمدان را به سمت رحم هدایت میکنند).
مرحله IIB: سرطان به بافت دیگری در لگن منتشر شده است.
مرحله IIC: سرطان به رحم و یا لولههای رحمی و یا بافتی در داخل لگن حمله کرده است ضمن اینکه موارد زیر نیز وجود دارد:
» سرطان روی سطح بیرونی یک یا هر دو تخمدان یافت میشود.
» توده سرطانی دیواره تخمدان را پاره کرده است.
»
سلولهای سرطانی در مایع حفره صفاقی یافت میشوند.
مرحله III: در این مرحله، علاوه بر اینکه سرطان در یک یا هر دو تخمدان وجود دارد، سایر بخشهای شکم نیز گرفتار میباشند و سرطان به سطح کبد پخش شده است. مرحله III به بخشهای زیر تقسیم میشود:
مرحله IIIA: توده سرطانی تنها در لگن یافت میشود اما
سلولهای سرطانی به سطح پرده صفاقی منتشر شدهاند. (پرده صفاقی بافتی است که جدار شکم و سطح بیشتر اندامهای شکمی را میپوشاند).
مرحله IIIB: سرطان به حفره صفاقی منتشر شده است اما قطر توده سرطانی بیشتر از 2 سانتیمتر نیست.
مرحله IIIC: سرطان به حفره صفاقی منتشر شده است و قطر آن بیش از 2سانتیمتر است یا اینکه به گرههای لنفی شکم پخش شده است (گرههای لنفاوی اندامهای لوبیاییشکل کوچکی هستند که در سرتاسر بدن یافت میشوند. این گرهها مواد موجود در مایع لنف را تصفیه میکنند).
مرحله IV: در مرحله چهارم، سرطان در یک یا هر دو تخمدان وجود دارد و به نواحی دورتر از شکم منتشر شده است (متاستاز) یا در بافت کبد یافت میشود.