پیشگیری سرطان بیضه
هیچ یک از
عوامل سرطان بیضه قابل پیشگیری نیستند چون از بدو تولد وجود دارند ولی از سوی دیگر بسیاری از افراد مبتلا به سرطان بیضه، هیچ عامل خطری ندارند. به همین دلیل راهی برای جلوگیری از ابتلا به این سرطان وجود ندارد. تنها اکیداً توصیه میشود که نهان بیضگی پسر بچهها در همان اوایل کودکی درمان گردد و فردی نیز که سابقه خانوادگی سرطان بیضه دارد، مرتباً بیضههای خود را معاینه و در صورت لمس توده سریعاً به پزشک مراجعه نماید. این كار جلوی سرطان را نمیگیرد ولی ممكن است به كشف سریع تومور كمک كند بهطوری كه از درمان آن اطمینان حاصل گردد.
عواقب مورد انتظار
بیشتر انواع تومورهای بیضه با جراحی و درمانهای دیگر قابل علاج هستند ولی تعدادی از آنها بسیار بدخیم هستند و در صورت عدم تشخیص و درمان فوری، میزان مرگ بالایی دارند. ضمن آنکه برخی تومورها، بدون درمان به سایر قسمتهای بدن گسترش مییابند. برداشتن یک بیضه مانع كاركرد جنسی طبیعی یا داشتن فرزند نمیشود.
اقدامات تشخیصی سرطان بیضه
اقدامات تشخیصی سرطان بیضه میتوانند شامل سونوگرافی، سیتیاسكن بیضهدان و شكم، رادیوگرافی قفسه سینه، بررسی ویژه آزمایشگاهی خون و لنفانژیوگرافی (رادیوگرافی از غدد لنفاوی) باشند. آزمونها باید تشخیص را تأیید كنند و تعیین كنند كه آیا سرطان گسترش یافته است یا خیر.
»
ارزیابی آزمایشگاهی: در بیماری پیشرفته، کمخونی دیده میشود. در انتشار به کبد، اختلال در آزمونهای عملکرد کبدی و در نتیجه انسداد حالب، اختلال در آزمایشهای عملکرد کلیوی مشاهده میشود. شاخصهایی در تشخیص و نیز پیگیری درمان سرطان بیضه وجود دارد که عناصر بیوشیمیائی خاصی هستند. وجود مارکرهای سرطانی(LDH ,βHCG ,αFP) ، به تشخیص بیماری و یا تشخیص موارد عود کمک میکند.
»
تصویربرداری: با کمک
سونوگرافی بیضه میتوان سرطانهای بیضه را به سرعت و بهطور دقیق تشخیص داد. در صورت لمس توده و شک به سرطان، سونوگرافی بیضه درخواست میگردد.
سونوگرافی بیضه به پزشک کمک میکند که اطلاعاتی در مورد جامد بودن توده و یا محتوی مایع بودن آن کسب نماید.
عکس قفسه سینه و سیتی اسکن برای بررسی متاستاز و یا گسترش تومور به سایر نقاط بدن و درجهبندی سرطان استفاده میشود. در صورت شک به درگیر شدن ستون مهرهها و یا مغز و یا برای تعیین مرحله بیماری، ام.آر.آی درخواست میگردد. گاهی برای بررسی وجود متاستاز به غدد لنفاوی و یا وجود تومور فعال در اسکار (جای باقیمانده) تومور قبلی، از نوعی اسکن به نام اسکن PET استفاده میگردد.
»
نمونهبرداری (بیوپسی): در بعضی از سرطانها، بیضه درگیر با جراحی بهطور کامل برداشته میشود و برای بررسی به آزمایشگاه پاتولوژی فرستاده میشود تا نوع دقیق سرطان با جزئیات تعیین گردد. به ندرت در بعضی از سرطانها، ابتدا از بیضه نمونه(بیوپسی) گرفته میشود و در صورت نیاز، عمل جراحی انجام میشود.
:مرحلهبندی
با استفاده از روشهای تشخیصی، مرحله سرطان تعیین میگردد. تعیین مرحله سرطان برای انتخاب نوع درمان و تعیین امکان متاستاز و یا بررسی امکان بهبودی کامل بسیار لازم است.
مرحله صفر: سرطان تنها در همان محل است و هیچ گسترشی ندارد حتی به بافتهای عمقیتر.
مرحله یک: بیماری غدد لنفاوی ناحیه را درگیر نکرده و آزمونهای خونی نیز طبیعی است.
مرحله دو: سرطان به غدد لنفاوی همان ناحیه گسترش یافته ولی غدد لنفاوی سایر نقاط را درگیر نکرده است.
مرحله سه: سرطان به غدد لنفاوی دوردست و یا سایر ارگانهای بدن گسترش یافته است.
تشخیص افتراقی:
شایعترین اشتباه تشخیصی در مورد سرطان بیضه، اپیدیدیمیت (التهاب مجاری اسپرمبَر) است.
شایعترین اشتباه تشخیصی در مورد سرطان بیضه، اپیدیدیمیت (التهاب مجاری اسپرمبَر) است. دومین اشتباه شایع تشخیصی هیدروسل (آب آوردن بیضه) است. اگر در حضور هیدروسل نتوان بیضه را بهطور کامل معاینه کرد، باید سونوگرافی انجام داد. نباید مایع هیدروسل را با سوزن بیرون کشید.